Grossesse avec une affection préexistante sur le long terme : de la planification préconceptionnelle à la transition postpartum

Pour les personnes atteintes de maladies préexistantes, le parcours de la grossesse ne commence pas avec un test positif et ne se termine pas à l’accouchement. Il commence avec la planification préconceptionnelle et se prolonge dans la période postpartum où la maladie chronique doit être stabilisée après les changements physiologiques importants de la grossesse. La compréhension et la planification de cet arc complet est ce qui distingue la gestion réactive des soins véritablement proactifs. À la fin de ce cours, vous serez en mesure de décrire ce que devrait inclure un conseil préconception complet pour une maladie chronique, de comprendre comment l'activité de la maladie au moment de la conception influence les résultats et à quoi ressemblent les objectifs de stabilité, de suivre l'évolution de la prise en charge d'une maladie chronique trimestre par trimestre, d'identifier les défis spécifiques de la transition postpartum pour chaque catégorie de maladie majeure et d'élaborer un plan de gestion de la maladie postpartum en collaboration avec votre équipe de soins. Ce que vous apprendrez: - Conseils préconceptionnels pour les maladies chroniques : examen des médicaments, objectifs de stabilité de la maladie, dosage de l'acide folique et considérations de vaccination - Stratification du risque au premier trimestre : comment l’activité précoce de la maladie est-elle évaluée et comment elle détermine l’intensité de la surveillance pour la grossesse? - Gestion du deuxième trimestre pour les principales catégories de maladies : à quoi ressemblent l'hypertension chronique stable, le diabète bien contrôlé et la maladie auto-immune latente au milieu de la grossesse - Considérations du troisième trimestre : comment les exigences physiologiques croissantes affectent chaque condition et ce que comportent les conversations de planification de l'accouchement - La transition post-partum pour les maladies chroniques : pourquoi c’est une période vulnérable et ce que comporte typiquement la re-stabilisation - Allaitement maternel dans le cadre d'une maladie chronique : considérations relatives à la sécurité des médicaments et l'importance de la coordination avec des spécialistes avant l'accouchement - La santé mentale dans le contexte d’une grossesse médicalement complexe : le stress combiné d’une maladie chronique et d’une grossesse à haut risque et à quoi ressemble un soutien fondé sur des données probantes - Planifier la prochaine grossesse : ce que devrait inclure un bilan post-partum d’un an pour une personne atteinte d’une maladie chronique Le cours utilise trois récits de cas longitudinaux – une patiente atteinte d’un diabète de type 2 bien contrôlé, une patiente atteinte d’un lupus érythémateux disséminé et une patiente atteinte d’une cardiopathie congénitale – retraçant chacun depuis la planification préconceptionnelle jusqu’à six semaines après l’accouchement. Ce cours est destiné aux personnes qui ont des maladies préexistantes et qui réfléchissent attentivement à la trajectoire complète de la grossesse, de la conception à la période post-partum, ainsi qu’à celles qui ont déjà eu une grossesse avec une maladie chronique ou qui planifient leur première grossesse. Ce cours est informatif et éducatif; il ne remplace pas les conseils de votre équipe obstétricale autorisée et des spécialistes qui gèrent votre maladie chronique.